第54回日本血管外科学会学術総会 寄付金　申込受付

【 寄付金　申込受付 】

1.申込者情報をご入力ください。

※個人名義でのご寄付、または法人・団体名義でのご寄付のいずれかをご選択ください。
※法人・団体名義でご寄付いただく場合は、「法人社名・団体名」は株式会社などの法人格も略さず正式名称をご入力ください。

2. 寄付金額および振込予定日をご入力ください。

3. プログラム集等の印刷物に、御芳名または法人社名・団体名を掲載させていただく場合がございます。掲載の可否について、ご回答ください。

4. 印刷物に掲載可の場合は、表記名をご入力ください。

5. 領収書の宛名や送付先、その他のご要望など、ご連絡事項がございましたら、下記にご入力ください。

※ 個人情報保護にご同意ください。

ご提供いただいた個人情報を保護することを社会的責務であると考え、個人情報保護に関する法律およびその他の法令を遵守いたします。

個人情報の利用目的
本学会集会のサービス・情報の提供、電子メールなどによるアフターサービスおよびマーケティング活動、顧客動向分析を目的として利用致します。

個人情報の第三者への開示・提供
以下のいずれかに該当する場合は第三者へ開示又は提供いたします。

1. 法令に基づき開示・提供を求められた場合。
2. 人の生命、身体又は財産の保護のために必要な場合であって、登録者様の同意を得ることが困難である場合。
3. 統計的なデータなど本人を識別することができない状態で開示、提供する場合。

受付完了メールが届かない場合は、お申込みのメールアドレスに誤りがある可能性がございます。
お手数ですが、運営事務局（jsvs54@m.congre.co.jp）までご連絡ください。