第41回日本臨床リウマチ学会企業展示・書籍販売お申込み

【企業展示・書籍販売お申込み】

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※本会企業展示は【医療機器／医薬品メーカー／その他医療関係企業】のみ受け付けております。
それ以外の企業様にて出展ご希望の場合は[jcra2026-sp@congre.co.jp]まで事前のご連絡をいただきますようお願いいたします。

1. 申込み展示内容

お申込みご希望の内容・数量をご入力ください。

基礎小間

小間

出展料金：0小間× 220,000円＝0円

書籍展示

本（机）

出展料金：0本（机）× 11,000円＝0円

※展示出展物（予定）
未承認品等の出展がある場合、その旨記載

2. 申込者情報

※申込者情報

会社名

部署名

担当者名

郵便番号(半角・ﾊｲﾌﾝあり)

ご住所

必ず番地まで入力してください
住所に不備があると重要な書類が届かない場合がございます

TEL(半角・ﾊｲﾌﾝあり)

E-mail

お申し込み後、ご登録のメールアドレスに完了メールが届きます。

※会社名フリガナ（ｶﾌﾞｼｷｶﾞｲｼｬ等の入力不要）

3. 請求先情報

ご請求先情報

・申込者と請求先が同じ場合は【請求先】欄で「申込者と同じ」を選択してください。その下の送付先などの入力は不要です。
・申込者と請求先が異なる場合は【請求先】欄で「請求先の入力」を選択し、その下の項目をご入力ください。

※請求先

申込者と同じ請求先の入力

会社名

部署名