第39回日本臨床整形外科学会学術集会 くにうみ学会 兵庫 寄付金 お申込み

※金融機関発行の振込控をもって当方の領収書に代えさせていただきます。

申込者情報

法人の場合

個人の場合

共通回答項目

※ご登録後に「受付完了メール」をこのアドレスにお送りいたします。

※個人でお申込みの場合でも、所属施設の住所の場合は、「住所4」欄に所属施設名までご記入ください。法人の場合は同欄に施設名記載不要です。